Clínica de Trastornos del Movimiento y Neurodegeneraciones

Programa de Atención a Ataxias

1. Fundamentos.

La comprensión del papel del cerebelo y sus conexiones sobre el control de la actividad motora y el acúmulo progresivo de evidencias sobre sus funciones no motoras han modificado sustancialmente las estrategias de abordaje terapéutico de los trastornos atáxicos. Es afectada la inmensa capacidad de compensación (Plasticidad) de esta estructura. Por otra parte, las manifestaciones observadas en el síndrome cerebeloso; Trastornos motores, Trastornos perceptuales, Trastornos cognitivos, Trastornos afectivos, Trastornos conductuales y Disfunción autonómica, involucran varios sistemas neurales, con lo cual cualquier abordaje terapéutico debe ser lo suficientemente integral para garantizar el manejo de manifestaciones de naturaleza disímil. Nuestra hipótesis de trabajo para conformar un programa integral de atención a estos trastornos se basa en esos conceptos, considerando que solo la combinación de un efecto de “masa” generado por la intensidad del estímulo con el tratamiento individualizado de todos los niveles de afectación (multidisciplinario) tiene posibilidades reales de éxito.

El programa incluye una evaluación integral para la confirmación o modificación del diagnóstico y la evaluación de los factores agravantes y del perfil evolutivo que unidos a la individualización del compromiso funcional del paciente permite diseñar una estrategia terapéutica más eficaz y tolerable, que suele incluir modificación del esquema farmacológico, medidas higieno-dietéticas, entrenamiento motor especializado y multidisciplinario que en su conjunto permiten un alto grado de recuperación de las capacidades motoras y de la independencia funcional del individuo.

El desarrollo propio de estos métodos y tecnologías y la introducción controlada de algunos agentes terapéuticos han permitido la concepción y validación de este programa de atención integral, aplicado por un equipo de trabajo calificado durante más de 5 años, lográndose alcanzar elevados índices de recuperación y una significativa mejoría de la calidad de vida en más del 90% de los más de 100 pacientes tratados con esta tecnología.